今年上半年（截至2023年6月30日），河南省胸科医院瓣膜团队共实施TAVR手术124例。6个月即突破百例，充分显示河南省胸科医院瓣膜团队手术技术日益纯熟，知名度、美誉度持续提升，造福了更多患者。

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TAVR手术自2018年在河南省胸科医院开展，2020年4月密集实施以来，已累计实施400余例。

请看河南省胸科医院实施TAVR手术达到100例所需时间的变化：

2020年4月～2021年9月18日，计100例; 用时16个月；

2021年1月1日～12月30日，计101例，用时12个月；

2022年1月1日～7月14日，计100例，用时6个月余。

2023年1月1日～6月30日，计124例，用时6个月。

近两年，河南省胸科医院瓣膜团队经常一天实施5台左右的TAVR手术，而且如此高强度的手术一般在10个小时就能完成。

不仅如此，河南省胸科医院收治的瓣膜病患者，以“高龄，钙化严重或者基础疾病较多的疑难复杂疾病患者”占比大而著称。本着“不放弃一个生命，不拒收一个患者”精神，瓣膜团队在我国著名心血管内科专家、河南省胸科医院党委书记、院长袁义强的带领下，从不回避打硬仗，因而练就了善打硬仗的本领。在手术数量及质量、疑难重症比率、围手术期管理等方面位的实力持续稳居全国第一方阵。

经验的积累，令手术团队熟能生巧；且频频为其他手术赋能。

一位82岁的老奶奶主动脉瓣重度狭窄，心衰非常严重，随时有猝死风险，需尽快手术。但是，在行TAVR手术时，直径仅1.18毫米的导管，竟然无法通过主动脉瓣口，河南省胸科医院实施了近400台TAVR手术，从未见过5F导管都无法通过的主动脉瓣口，这种情况全国罕有。

熟能生巧的意义之一就在于,在意外情况下，术者们能够触类旁通，灵活多变尝试攻克难解之题。袁义强手术团队依次用直径3毫米、4毫米、5毫米的冠脉球囊扩张主动脉瓣口建立通路。成功将直径较大的主动脉瓣扩张球囊送入主动脉瓣口。这种非常规方法的成功实施，为全国同行提供了可参照的手术经验，也为这类患者带来了福音。

一位只有36公斤（低体重）重的66岁男性患者，由于二尖瓣生物瓣衰败，其二尖瓣反流面积达32.6平方厘米，这使得其左房显著扩张，房间隔穿刺难度较大，导丝轨道稳定性降低。在此种不利情况下，河南省胸科医院专家团队仍在较短时间圆满完成手术，其原因在于他们具备丰富的主动脉瓣置换术（TAVR）经验，熟悉器械使用要点，才能在二尖瓣生物瓣置换术中应对挑战。

在TAVR手术领域，河南省胸科医院还积极探索新技术应用。

今年6月，河南省胸科医院瓣膜团队会同复旦大学附属中山医院周达新教授团队共同实施了两例主动脉瓣重度关闭不全Hanchor Valve经导管主动脉瓣膜系统植入（该项手术成功实施在省内尚属首次）。相比以往的TAVR瓣膜系统，该产品良好的调弯性能能够轻松过弓和保持同轴，定位键能够轻松定位窦底，降低了手术风险。

由于河南省胸科医院瓣膜团队所取得的成绩国内业内同行有目共睹，在高规格的国际、国内大型手术直播现场，河南省胸科医院多次被邀请做TAVR手术直播演示。

今年5月，经过评审，由袁义强带领的心血管内科团队《横位心患者行经导管主动脉瓣置换术的河南经验》项目，被河南省医学会评为2023年河南医学科技奖一等奖。临床中，针对河南省横位心患者行经导管主动脉瓣置换术进行系统研究，明确了经导管主动脉瓣置换治疗相比传统的外科瓣膜置换在高位风险患者应用的优势，证实了经食道彩超在无球囊预扩张人工瓣膜的临床应用价值，总结推广了横位心患者行经导管主动脉瓣置换术手术实施及围术期治疗经验，推动了河南省在高难度主动脉瓣介入治疗领域的发展。

事实证明，近年来，河南省胸科医院瓣膜团队在TAVR技术的实践、探索上，做出了胸科人独特而宝贵的贡献。未来，他们将持续进取、精进。